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永嘉募辦普安施醫(yī)施藥局簡(jiǎn)史（上）
作者：李 珍
來(lái)源：
發(fā)布時(shí)間：2008/9/4 8:40:51
院史鉤沉（九）
20年代到50年代初，“永嘉募辦普安施醫(yī)施藥局”（以下簡(jiǎn)稱“普安”），對(duì)浙南中醫(yī)藥的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)就考察所得，對(duì)此作一簡(jiǎn)介。
辦醫(yī)宗旨與資金籌募
20年代的溫州市（舊稱永嘉），自然災(zāi)害頻繁，時(shí)疫猖獗流行，加上苛捐雜稅，人民群眾生活貧困，染病后無(wú)力醫(yī)療。當(dāng)時(shí)工商界開明人士蔡冠夫、陶履臣、陳子明等，本著“專以施醫(yī)施藥救濟(jì)貧病者”為宗旨，發(fā)起募辦“普安”于永嘉府城殿巷（編者注：為溫州府城隍?qū)γ纥S姓三間民房，原址在廣場(chǎng)路，現(xiàn)因舊城改造而拆建）。蔡冠夫等人士，率先慷慨捐獻(xiàn)銀元640元，并起草《募辦永嘉普安施醫(yī)施藥局初創(chuàng)緣起》：“同人等有鑒于此，因思一救濟(jì)之法：創(chuàng)設(shè)醫(yī)藥局一所，聘請(qǐng)醫(yī)士，內(nèi)設(shè)藥局，凡遇貧而病者，無(wú)論就診、出診、施醫(yī)給藥，不取分文，每號(hào)僅取號(hào)金銅幣5枚。但經(jīng)費(fèi)浩繁，深愿大慈善家，解囊慨助，踴躍捐輸”，倡議一出，深得社會(huì)各界人士支持[1]。
其募捐方式，分常年捐（固定捐）和特別捐（一次性捐助）兩種。捐助以現(xiàn)金為主。也有捐助房產(chǎn)、地基、田畝、藥物等等。1938年（編者注：當(dāng)為1927年）由于求診愈多，局舍與資金均感不敷應(yīng)用，另商組織“永善福”（也系慈善機(jī)構(gòu)），再行分股籌金，集成巨款，購(gòu)揚(yáng)名坊地址一片，建筑五楹洋式樓房?jī)蛇M(jìn)，同時(shí)又購(gòu)局西余基，開辟藥圃，規(guī)模頗為壯觀。
自1924年至1934年10年間，辦局總計(jì)捐款銀元達(dá)73700余塊。1947年捐法幣42548.2176萬(wàn)元。1948年捐金圓券達(dá)79900余元[2]。凡認(rèn)捐資金100元以上者，發(fā)給紀(jì)念章以揚(yáng)仁風(fēng)[3.4]。募捐范圍曾擴(kuò)展到浙南各縣及臺(tái)州、寧波、上海、天津、江蘇、福建等省市。但從不接受官方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。1932年，當(dāng)時(shí)永嘉縣長(zhǎng)曾表示撥款資助，“普安”認(rèn)為“要官一分錢，事事聽官管。”因恐受牽制，不利救濟(jì)貧病工作，予以拒絕。
“普安”從1923年秋開始籌備，1924年4月開診。1952年（編者注：據(jù)溫州市衛(wèi)生志記載，市衛(wèi)生局于1955年3月22日接管普安施醫(yī)施藥局并改名為溫州市中醫(yī)門診部）“普安”改為“溫州市中醫(yī)門診部”，1956年（編者注：當(dāng)為1958年10月）又改辦為溫州市中醫(yī)院，名老中醫(yī)白仲英任第一任院長(zhǎng)。在“普安”存在的二十八年中（編者注：實(shí)際存在三十一年），接受施醫(yī)施藥病員達(dá)120多萬(wàn)人次，所支經(jīng)費(fèi)在50萬(wàn)以上。
組織與管理
“普安”的組織形式，采用董事制。凡認(rèn)助常年經(jīng)費(fèi)及臨時(shí)捐助巨款或熱心代募功績(jī)較著者為董事。曾設(shè)董事30名及監(jiān)察、文牘、會(huì)計(jì)庶務(wù)、審計(jì)、交際等多人。“普安”初建時(shí)，常駐醫(yī)務(wù)人員4人，后增至12人；臨時(shí)義務(wù)?？漆t(yī)生9人，后增至26人。發(fā)藥部辦事員初創(chuàng)時(shí)4人，后增至10余人。職員由董事中推選，任期一年，連選連任。醫(yī)生須由董事會(huì)議表決通過(guò)，函聘精通醫(yī)學(xué)、經(jīng)驗(yàn)豐富者擔(dān)任。凡董事均系名譽(yù)職位，不支薪水。醫(yī)生每月薪金僅可購(gòu)一聽煉乳。職員在擔(dān)任二年以上者，由局制給紀(jì)念章，凡醫(yī)生任義務(wù)二年以上者，則呈“行政官?gòu)d”酌給獎(jiǎng)?wù)乱允竟膭?lì)。職員須常駐辦事，每屆年終，將全年門診人數(shù)及其成績(jī)等報(bào)告董事會(huì)。
醫(yī)務(wù)科室設(shè)置，除內(nèi)、外、婦、幼科外，還有傷骨科、疔瘍科、蛇傷科、眼科、喉科、針灸科、痔瘺科等等。后來(lái)醫(yī)事日興，病員大增，曾聘請(qǐng)城內(nèi)有關(guān)醫(yī)院、診所代診，病員一切費(fèi)用，均歸“普安”結(jié)算。
“普安”就診規(guī)定：門診出診號(hào)額如滿，逾限不收，但重病和來(lái)自遠(yuǎn)道者，則臨時(shí)變通。就診者均照次序換簽，不得任意爭(zhēng)先。遇有重病者，發(fā)給緊急簽提前診視。朔望停診，但門診出診確系重癥求治者例外。乞丐及赤貧者，其號(hào)金免收。診治室規(guī)定，醫(yī)生必須準(zhǔn)時(shí)到局開診，不得遲緩。夏秋天時(shí)炎熱，為照顧患者就診方便，上午提早一小時(shí)開診，出診號(hào)額已滿，由掛號(hào)員午前報(bào)告醫(yī)生，以便分配區(qū)域，下午出診[5]。
（圖為二十世紀(jì)二十年代永嘉普安施醫(yī)施藥局醫(yī)師在府城殿巷門診情形）
為了提高醫(yī)療質(zhì)量，在醫(yī)室懸掛《董事謹(jǐn)告》：“貧病可憐，踵門求治 期望安全活人妙劑 端賴良醫(yī) 擬方辨證 尤貴三思 失之毫厘 差之千里 稍以粗疏 同心滋愧愿請(qǐng)醫(yī)士 集思勞神 藥不虛擲 妙手回春 共體斯旨 勉慎始終。”
候診室規(guī)定：“求診者就診時(shí)，須將病因及近日變癥，詳告醫(yī)生。求診者服藥三、四帖后，仍未見(jiàn)效者，聲明病癥，予以更醫(yī)，以免延誤；復(fù)診須帶原方，俾易查治。”診治室規(guī)定：“正方及方箋存根，須填病人姓名、年齡、住址，以便查考，至病狀、藥劑亦須逐條填寫，加蓋圖章，以昭慎重。凡患病之人請(qǐng)求復(fù)診，須檢閱前方，查閱服藥后形狀，擬給方箋，須注明再診、三診等字樣，以便注意前后病癥，增減藥味，庶得效驗(yàn)。如有重難病癥，一時(shí)難以奏效，或須用貴重藥品者，各醫(yī)員當(dāng)互相診察，詳加治療，期收實(shí)效。”規(guī)定還指出：“隔日不來(lái)請(qǐng)?jiān)\者，當(dāng)由原醫(yī)生留意，囑局派人調(diào)查，詢明服藥后病狀，倘無(wú)效或加劇，由局換醫(yī)或會(huì)診，以期奏效[6]。”
為了保證藥材飲片、丸、散、膏、丹的質(zhì)量，防止“假、冒、劣”藥進(jìn)出，發(fā)藥部除了規(guī)定購(gòu)藥時(shí)“不得重于裝飾以艷外觀而進(jìn)。進(jìn)存之貨，每日由掌管人員檢驗(yàn)一番，次由伙友隨時(shí)巡閱，遇有潮濕，促令曬焙，庶免遭壞。處方須加核對(duì)，交給病家?guī)?rdquo;。強(qiáng)調(diào)“本局之設(shè)，原為救濟(jì)生命起見(jiàn)，按方配藥，當(dāng)炒則炒，應(yīng)炙則炙，其藥料分量而藥味核對(duì)，均不得茍減草率從事，免致錯(cuò)誤”[7]。
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