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中藥防治功略————談中藥臨方制劑的使用
作者：王家員
來源：藥劑科
發(fā)布時(shí)間：2008/9/4 8:36:04
中藥臨方制劑是指經(jīng)中醫(yī)師辯證論治后開具的中藥處方，由中藥專業(yè)人員按照相關(guān)工藝制成的成品。廣義的講，中藥湯劑亦屬中藥臨方制劑的范疇。包括膏方（煎膏劑）、合劑、口服液、栓劑、膠囊、丸劑、沖劑、外用膏劑等多種劑型。應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情及病程、使用部位、藥物性質(zhì)、攜帶保管等情況選擇相應(yīng)劑型。病情不穩(wěn)定或初次就診、病情短期內(nèi)可痊愈，應(yīng)選用中藥湯劑。病情穩(wěn)定需較長時(shí)間治療，可以考慮制成其他劑型使用。
1 口服液:指中藥經(jīng)提取濃縮純化后加入適量添加劑的單劑量口服劑型。其優(yōu)點(diǎn)是劑量準(zhǔn)確、起效迅速、攜帶方便、口感好、劑量小。較大多數(shù)中藥可以考慮制成口服液,特別是小兒更加合適。
2 膠囊劑:指藥物經(jīng)處理后以膠囊殼填裝的一種固體口服劑型。有中藥直接粉碎填裝,經(jīng)提取噴霧干燥后填裝或兩者混合填裝等多種形式。 其優(yōu)點(diǎn)是劑量準(zhǔn)確、劑量小、攜帶服用方便,同時(shí)制作時(shí)成分不容易破壞;起效速度可根據(jù)填裝粉末的性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。絕大多數(shù)中藥可以考慮制成膠囊劑。
3栓劑:指由藥物和基質(zhì)混合制成的專供納入肛門、陰道等腔道使用的一種固體劑型.。其優(yōu)點(diǎn)劑量準(zhǔn)確、劑量小、攜帶方便,同時(shí)不受肝臟破壞, 不受胃腸酸堿度和酶的影響。對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物;口服困難;對(duì)治療有特殊要求的中藥可以考慮制成栓劑。
4中藥膏方: 中藥膏方又名中藥煎膏劑，是經(jīng)中醫(yī)辨證論治而開具的處方，經(jīng)提取濃縮后加入某些輔料制成的稠厚狀半流體或凍狀劑型。由于加入了大量的輔料如蔗糖、蜂蜜、阿膠等用于成型與嬌味，因此多用于虛證或虛實(shí)夾雜但以虛為主的患者。并且該劑型易變質(zhì),難以保管,其使用有一定的局限性,多在冬季使用。
5外用膏劑:指選用適宜的基質(zhì)將藥物制成專供外用的半固體或近似固體的一種劑型。分為軟膏劑、膏藥、橡皮膏三種。其特點(diǎn)是適合皮膚等局部部位的治療。通過透皮吸收使局部病灶達(dá)到有效濃度,同時(shí)避免藥物對(duì)人體的毒副作用。
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