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當(dāng)吸煙者吸入煙草中的尼古丁，尼古丁會在10秒鐘內(nèi)迅速隨著血液進(jìn)入吸煙者的大腦中樞，與大腦內(nèi)的尼古丁受體結(jié)合，刺激多巴胺的急劇、短期釋放，而多巴胺可以讓人產(chǎn)生欣快感。但是這種作用很快就會消失，從而使吸煙者在不吸煙時產(chǎn)生煩躁不安、易怒等反應(yīng)，隨之本能的渴望就是再次吸煙。這就是煙草依賴。
煙草依賴不是一種行為習(xí)慣，而是一種慢性疾病。煙草依賴是造成吸煙者持久吸煙的重要原因。根據(jù)《中國臨床戒煙指南（2015年版）》，如果您在過去1年內(nèi)表現(xiàn)出下列6項中的至少3項，那就說明您已經(jīng)出現(xiàn)煙草依賴，需要進(jìn)行治療：
①強(qiáng)烈渴求吸煙；
②難以控制吸煙行為；
③當(dāng)停止吸煙或減少吸煙量后，有時會出現(xiàn)戒斷癥狀；
④出現(xiàn)煙草耐受表現(xiàn)，即需要增加吸煙量才能獲得過去吸較少煙量即可獲得的吸煙感受；
⑤為吸煙而放棄或減少其他活動及喜好；
⑥不顧吸煙的危害而堅持吸煙。
此外，影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙會導(dǎo)致煙草依賴患者大腦結(jié)構(gòu)和功能改變，表現(xiàn)為灰白質(zhì)萎縮，額葉、顳葉和邊緣葉神經(jīng)活動異常，島葉相關(guān)腦區(qū)功能連接顯著降低，證明吸煙成癮是一種慢性疾病，病變部位在大腦。
盡管煙草對健康的危害已被充分證實，但很多吸煙者明知吸煙有害，仍“照吸不誤”，部分煙草依賴者甚至在罹患吸煙相關(guān)疾病后仍不能戒煙。究其原因，就是并未建立起“煙草依賴是一種疾病，需要治療”的觀念，有些吸煙者想戒煙，但卻不會選擇去醫(yī)院就診，因為他們沒有意識到煙癮是一種病。
