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失眠中醫(yī)稱“不寐”或“不得臣”,《內(nèi)經(jīng)》稱不寐為“不得酣”、“目不瞑”,是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。其主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足,輕者入睡困難,或寐麗不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒廂不能再寐,重者徹夜不寐。按其發(fā)病原因可分為四種類型,一是身體原因,如疼痛和咳嗽引起;二是生理原因,如生活工作環(huán)境變化,三為精神原因,如興奮和焦慮引起;四為藥物原因,如應(yīng)用某些興奮劑。民主要應(yīng)用苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物。祖國(guó)醫(yī)學(xué)把失眠分為虛實(shí)兩類。澧者多陰血不足,無(wú)力斂陽(yáng)人陰,痰濁瘀等病理產(chǎn)物尚未生成。其病位則以心、肝、膽、脾、臀為主。
總的病機(jī)是陰虛于內(nèi),陽(yáng)勝予外,陽(yáng)不入陰,陰陽(yáng)失交,神浮于外,則為不寐。
治療失眠的代表藥物及食療方劑:甜夢(mèng)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、銀丹心腦通膠囊、桂圓薏苡仁粥(桂圓肉、薏苡仁、核桃仁各30g放人粥內(nèi)煮熟)、百合芹菜湯(百合30g,芹菜根60g煮湯)、蓮子圓肉粥(石蓮子30g去芯,桂圓肉30g,紅棗10枚,大米50g煮粥)、柏子仁燉豬心(柏子仁15g,豬心1個(gè)燉湯),睡前服用芝麻金橘丸(黑芝麻、桑葉、核桃肉各25g,金橘8g,搗碎成泥狀)、飲用菊花茶(菊花、含羞草、天麻、甘草各3g泡茶)、酸棗粥(酸棗仁末15g粳米IOOg煮粥)。
三、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)
1、抓痧法:沿足太陽(yáng)膀胱經(jīng)及督脈循行線路,先以掌檫法推檫足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的兩條側(cè)線及督脈1分鐘,再用大滾法放松脊柱兩側(cè)豎脊肌3分鐘。以抓痧法操作兩側(cè)膀胱經(jīng)及督脈,反復(fù)操作5-8分鐘,先小力,待局部皮膚出現(xiàn)紅軟后再加力,使痧痕慢慢透出。再以輕柔和緩的掌揉法操作膀胱經(jīng)及督脈3分鐘,并以叩擊法操作1分鐘結(jié)束。
2.耳穴壓豆:取心、神門、膽、交感、腎、肝、皮質(zhì)下耳尖等穴。
3.點(diǎn)穴療法:選用心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、三陰交等穴位進(jìn)行揉、攘、按、撥、點(diǎn)等手法治療??膳浜献话茨缇L(fēng)池穴位,針刺內(nèi)關(guān)、太沖;
4.踏立按摩:用綠豆500g,睡前置鐵鍋中文火炒熱,倒人臉盆中,將雙腳洗凈擦干,借臉盆中綠豆余溫,將雙腳來(lái)回踩踏綠豆,邊踩邊揉;亦可配合針刺通里、照海;注重中醫(yī)的春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰治法。
5.穴位帖敷:睡眠貼貼敷印堂和前額,持續(xù)貼敷;蔥白雙棗飲加涌泉穴按摩貼敷。
6.失眠枕
7.經(jīng)絡(luò)拍打:心包經(jīng)由上到下拍打?yàn)轫?,是補(bǔ)手法。由下到上為逆,是瀉手法。19: 00-21:00心包經(jīng)的時(shí)辰,這時(shí)心腦神經(jīng)系統(tǒng)最活躍,心臟不好的人最好在這時(shí)候敲心包經(jīng).效果最好。練習(xí)養(yǎng)肝坐功:正坐,兩手徐徐摩周身,又兩手相叉,翻覆向胸,各3~5次。
8.以情制情:根據(jù)“同聲相應(yīng),同氣相求”原理,選擇聽(tīng)適合的以某一音調(diào)為主旋律的音樂(lè),以放松身心。如通俗歌曲、民歌、輕音樂(lè)、古典音樂(lè)、民樂(lè)