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援川麻醉科醫(yī)生
“柯老師、柯老師……”盡管距7月6日返溫已經(jīng)過(guò)去一周的時(shí)間，但連日來(lái)，柯建韓的耳邊仍然縈繞著這個(gè)稱(chēng)呼，久久不散。
2020年3月，溫州市中醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師柯建韓前往四川省南部縣人民醫(yī)院，開(kāi)啟為期近一年半的支援工作。人生地不熟、飲食不習(xí)慣、工作強(qiáng)度大，他克服一個(gè)又一個(gè)困難，參與危重癥、疑難病手術(shù)百余臺(tái)，并將自己豐富的麻醉臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。
作為一名共產(chǎn)黨員，他在麻醉醫(yī)生的崗位上承擔(dān)更多的是幕后工作，但每次看到搶救成功、患者表達(dá)感激之情，柯建韓都難掩喜悅之情。他用自己的醫(yī)術(shù)、仁心“唱”出了一首“幕后英雄”之歌。
手術(shù)室里的“幕后英雄”
此次援川與柯建韓想象的不太一樣，他以為去支援的是一家鄉(xiāng)村小醫(yī)院，沒(méi)多少手術(shù)量。沒(méi)想到，南部縣人民醫(yī)院是當(dāng)?shù)匾患乙?guī)模較大的醫(yī)院，一天的手術(shù)量有30余臺(tái)，其中還有不少危重、疑難手術(shù)。柯建韓每天在多間手術(shù)室之間穿梭，尤其是一些棘手的手術(shù)，更是少不了他的身影。
“柯老師，這里過(guò)來(lái)看一下。”“柯老師，我需要幫忙?！笨陆n常常被這些呼喚聲淹沒(méi)，他從來(lái)都是有求必應(yīng)，火速解決。
一天，一名車(chē)禍患者被送到醫(yī)院，因?yàn)榇罅渴а獙?dǎo)致休克，情況相當(dāng)危急?？陆n迅速參與到搶救工作中，開(kāi)放頸內(nèi)靜脈，快速大量輸血和補(bǔ)液；橈動(dòng)脈穿刺置管測(cè)壓，及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整血管活性藥物。術(shù)中患者心臟停跳2次，都及時(shí)進(jìn)行了心肺復(fù)蘇。經(jīng)過(guò)近5個(gè)小時(shí)的搶救，患者終于轉(zhuǎn)危為安，柯建韓這才長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣?；颊呒覍僖恢辈煌５馗兄x急救醫(yī)生，柯建韓笑著默默離開(kāi)。
在支援南部縣人民醫(yī)院的近一年半時(shí)間里，柯建韓參與危重、疑難手術(shù)百余臺(tái)，成為手術(shù)室里最被需要的“幕后英雄”。
把新技術(shù)新理念留下來(lái)
來(lái)到南部縣人民醫(yī)院，剛一“上崗”，柯建韓就發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。
首先是一些設(shè)備沒(méi)有被很好的利用起來(lái)。比如腦電監(jiān)測(cè)，一般來(lái)說(shuō)，全身麻醉的藥物包括三類(lèi)：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜以及肌松藥。藥物量劑則是根據(jù)患者的體重、手術(shù)時(shí)間等，由麻醉醫(yī)生配出來(lái)的，即使臨床經(jīng)驗(yàn)再豐富，但因每個(gè)人的反應(yīng)情況不同，也可能存在誤差。那么患者就有可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜深度不夠，可感知手術(shù)刀在操作的情況。腦電監(jiān)測(cè)便可監(jiān)測(cè)患者是否已達(dá)到深度睡眠狀態(tài)，提高手術(shù)的安全性、舒適性。還有動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，其可以實(shí)時(shí)傳送術(shù)中患者的血壓情況，對(duì)危重癥患者來(lái)說(shuō)，更具安全性，比傳統(tǒng)的袖帶式血壓監(jiān)測(cè)更快速、更精準(zhǔn)。
另外，像一些上肢手術(shù)、甲狀腺手術(shù)，也全都采用單一全身麻醉的方式。“全麻會(huì)讓患者恢復(fù)得較慢，尤其是對(duì)一些心肺功能較差的老年患者，傷害較大。”柯建韓便教大家臂叢神經(jīng)阻滯麻醉、頸叢神經(jīng)阻滯麻醉等復(fù)合麻醉方式。
“在治病救人的同時(shí)，也不要忘了給患者提供個(gè)性化、舒適化的診療服務(wù)?！痹谀喜靠h人民醫(yī)院，柯建韓不僅留下了先進(jìn)的技術(shù)，還將這一理念傳遞給了他身邊的每一個(gè)人。
若有機(jī)會(huì)，還想再去
柯建韓回溫州的第一餐，是去吃了一碗清江三鮮面，他說(shuō)自己太想念家鄉(xiāng)的味道了。
在四川待了近一年半，他仍然無(wú)法適應(yīng)當(dāng)?shù)夭穗鹊穆槔笨谖?，每天吃飯?duì)于他來(lái)說(shuō)就是種煎熬，隨便扒拉幾口飯、幾口菜，一餐就搞定了。面包、方便面成了他的“好伙伴”。在援川的一年半時(shí)間里，柯建韓的體重都減了十幾斤。工作強(qiáng)度大，一天干個(gè)十一二個(gè)小時(shí)成了家常便飯。中午空下來(lái)的時(shí)候，柯建把幾把椅子拼起來(lái)，隨便躺下來(lái)休息一會(huì)兒。
他熬過(guò)了最艱難的一個(gè)月。之后，跟大家慢慢熟悉起來(lái)，并融入進(jìn)去。幾個(gè)愛(ài)開(kāi)玩笑的女護(hù)士還給柯建韓起了個(gè)綽號(hào)“柯建韓皮皮”。知道他要離開(kāi)時(shí)，小伙伴們輪流請(qǐng)他吃飯。在走的前一天，柯建韓把大家召集過(guò)來(lái)，想表達(dá)一下謝意。結(jié)果剛開(kāi)口講第一句“我明天就要離開(kāi)這里了”，幾個(gè)姑娘便哭了起來(lái)，這讓他心里也特別不好受，紅了眼圈。
“如果還有機(jī)會(huì)，我想再去一次?！笨陆n說(shuō)。
